96% False Positieven in PCR Tests voor COVID-19

96% False Positieven in PCR Tests voor COVID-19

Drivers line up for COVID-19 testing in the Sherman Oaks neighborhood of Los Angeles in May.

De prevalentie van verkeerde informatie afkomstig van de meest vertrouwde vorm van coronavirus test kan belangrijker zijn dan eerder gedacht.

Drie soorten tests worden gebruikt om de huidige, actieve infectie door het COVID-19-virus te diagnosticeren: PCR-tests, snelle moleculaire tests en antigeentests. PCR-tests worden over het algemeen beschouwd als de meest nauwkeurige, en worden vaak gebruikt als de “gouden standaard” waartegen de andere soorten tests worden gemeten.

Medische en volksgezondheidsprofessionals hebben over het algemeen positieve resultaten van PCR-gebaseerde tests voor COVID-19 behandeld alsof ze volledig betrouwbaar zijn. Ons wordt verteld dat als we positief testen, we besmet zijn met het virus, en dat positieve resultaten in PCR-tests zelden of nooit onnauwkeurig zijn. In feite, echter, valse positieven treden vaak genoeg op in PCR-tests voor COVID-19 en vormen een aanzienlijk probleem.

Wat is een PCR-test? PCR staat voor polymerase kettingreactie. Dit is een chemische reactie die herhaaldelijk bepaalde gerichte segmenten van het virus RNA dupliceert, totdat er genoeg van is om te worden gedetecteerd. De beoogde segmenten zijn zorgvuldig geselecteerd om uniek te zijn voor het COVID-19-virus, en dus afwezig in ander genetisch materiaal – menselijke weefsels of andere ziekteverwekkers – die aanwezig kunnen zijn in menselijke ademhalingsmonsters. Dit betekent dat we met een goed ontworpen test er zeer zeker van kunnen zijn dat elke reactie en duplicatie alleen plaatsvindt met genetisch materiaal van het COVID-19-virus, en dat er geen valse positieven worden geproduceerd als gevolg van de test die reageert met een ander biologisch materiaal.

In de praktijk zijn er echter andere manieren waarop fout-positieven kunnen ontstaan. Monsters kunnen door elkaar lopen, software fouten kunnen foutieve interpretaties van testresultaten produceren en fouten kunnen worden gemaakt bij het invoeren of communiceren van gegevens. Vanwege de hoge mate van duplicatie van de beoogde genetische segmenten door PCR-tests (die, afhankelijk van het aantal duplicatiecycli, een aanvankelijk lage concentratie van deze segmenten met een miljard keer of meer kunnen vermenigvuldigen), kunnen sporen van verontreiniging vals-positieve resultaten opleveren die niet te onderscheiden zijn van echte positieve resultaten. Dergelijke minieme niveaus van verontreiniging zijn zeer moeilijk te controleren. Valse positieven van besmetting zijn regelmatig gedocumenteerd in diagnostische PCR-tests, ook in de meest gewaardeerde laboratoria.

In dit artikel definieer ik het fals-positieve getal voor COVID-19 PCR-tests als het percentage monsters van niet-geïnfecteerde personen die ten onrechte een positief testresultaat opleveren. We hebben drie bewijslijnen die aangeven dat COVID-19 PCR-tests een laag maar significant vals-positief percentage hebben. Een deel hiervan is afgeleid van studies genaamd externe kwaliteitsbeoordelingen, die de nauwkeurigheid van diagnostische tests uitgevoerd door laboratoria te beoordelen door deelnemende laboratoria te voorzien van blinde sets van positieve en negatieve monsters te analyseren. Op de resultaten van de negatieve monsters kunnen we vals-positieve percentages berekenen.

Toen we in maart met dit werk begonnen, waren er nog geen externe kwaliteitsbeoordelingen afgerond voor COVID-19 PCR-tests. Dus we beoordeeld 43 externe kwaliteitsbeoordelingen van PCR-tests voor andere virussen vergelijkbaar met COVID-19, en vonden dat de helft van deze beoordelingen vals-positieve produceerde uitkomsten tussen 0,8 en 4,0 procent, met een mediane waarde van 2,3 procent.

Sindsdien zijn de resultaten beschikbaar gekomen uit enkele externe kwaliteitsbeoordelingen van COVID-19-tests. Deze hebben vals-positieve uitkomsten variërend van minder dan 0,4 tot 0,7 procent.

Onze derde lijn van bewijs is van real-world gebruik van COVID-19 PCR tests waarin positieve resultaten werden gecontroleerd met aanvullende tests. In de meeste van deze, test waren de uitkomsten vals-positieve tussen 0,2 en 0,9 procent.

Bewijs voor een significant vals-positief percentage (FPR) in PCR-tests voor COVID-19

Deze tarieven kunnen laag klinken, maar wanneer de snelheid van infectie laag is, kan zelfs een kleine false-positive rate de betrouwbaarheid sterk verminderen van positieve testresultaten. Denk bijvoorbeeld aan het onderstaande scenario, waarin 100.000 mensen worden getest, waarbij 1 procent, of 1.000, besmet zijn. Als de false-negatieve uitslag 25 procent is, een typische schatting van de wetenschappelijke literatuur over COVID-19, en de vals-positieve uitkomst is 0,5 procent, een redelijke schatting van onze gegevens, dan is een kwart van de 1.000 monsters van geïnfecteerde individuen – dat wil zeggen, 250 monsters – zullen valse negatieven worden, en de rest zullen waar positieven zijn.

De false positieven en waar negatieven worden in het diagram op dezelfde manier berekend. In het onderste deel van het diagram worden deze cijfers gebruikt om te berekenen dat het percentage negatieve resultaten dat vals is 0,25 procent is en het percentage positieve resultaten dat vals is bijna 40 procent.

Dus, met een 1-procent infectie percentage in de test bevolking, een vals-positief uitkomst  van slechts 0,5 procent leidt tot bijna 40 procent van de vals positieve resultaten. En hoewel de false-negatieve uitkomst 50 keer hoger is dan het vals-positieve percentage, is het niettemin veel waarschijnlijker (bijna 160 keer waarschijnlijker) dat een positief resultaat verkeerd zal zijn dan een negatief resultaat verkeerd zal zijn.

Merk op dat dit niet in overeenstemming is met wat de meeste gezondheidsautoriteiten ons hebben verteld, namelijk dat we een positief PCR-resultaat kunnen vertrouwen als bewijs dat we ZEKER BESMET zijn, maar dat we niet kunnen vertrouwen op een negatief resultaat als bewijs dat we NIET BESMET zijn. In feite, precies het tegenovergestelde is waar – negatieve resultaten zijn betrouwbaar en positieve resultaten zijn dat niet – wanneer de infectie laag is.

Dus, hoe vaak is de infectie laag genoeg voor valse positieven om een probleem te zijn? De volgende dia toont de test positiviteit (welke fractie van de geteste mensen kreeg een positief resultaat) in de staat New York van eind maart tot september, en het percentage van de positieve resultaten die verkeerd zou zijn, uitgaande van dezelfde vals-negatieve en vals-positieve tarieven van 25 en 0,5 procent. Zoals we zien, toen de ziekte op kwam, aan het begin van deze periode, zouden er zeer weinig valse positieven zijn geweest, en positieve resultaten konden worden vertrouwd. Echter, als de infectie en test positiviteit daalde, in mei, zou een steeds groter deel van de positieve resultaten verkeerd zijn. Nu er in de VS meer dan 100.000 nieuwe gevallen per dag zijn, een ongekend cijfer, lijkt de slinger de andere kant op te zwaaien.

Deze gegevens vertellen echter niet het hele verhaal. Personen die symptomen van COVID-19 vertonen hebben meer kans om besmet te zijn dan personen die geen symptomen hebben. Dus, mensen die worden getest omdat ze symptomen hebben zal waarschijnlijk een hogere test positiviteit hebben, vooral tijdens een uitbraak; voor deze mensen zullen positieve resultaten betrouwbaarder zijn, en hebben meer kans om echt positief te zijn dan de gemiddelde gegevens zouden aangeven.

Aan de andere kant, mensen die geen symptomen hebben zullen minder kans hebben om besmet te raken en zullen een lagere test positiviteit tonen. Voor deze mensen, zullen positieve resultaten meer kans hebben om verkeerd te zijn dan de gemiddelden aangeven. Dus, zelfs tijdens een grote uitbraak, kunnen er delen van de test bevolking bestaande uit individuen die meestal of volledig asymptomatisch zijn – individuen getest in verpleeghuizen, daklozenopvang, gevangenissen, of waar andere samenkomen in levende situaties; patiënten die automatisch worden getest bij opname in het ziekenhuis of voorafgaand aan operaties; atleten getest als een vereiste voor deelname aan sportactiviteiten; etc. – voor wie positieve PCR-resultaten waarschijnlijk vals kunnen zijn.

Dit bericht is geplaatst in Gezondheid, Maatschappij, NWO, Ongemakkelijke waarheid, Plandemie, Politiek, Uit de Euro - Nexitt, Vaticaan, Verenigde Nazi's. Bookmark de permalink.

Geef een reactie

Deze website gebruikt Akismet om spam te verminderen. Bekijk hoe je reactie-gegevens worden verwerkt.